Ticari Sağlık Sigortası Nedir?
Özel sağlık sigortası olarak da bilinen ticari sağlık
sigortası, bir devlet kuruluşu tarafından sunulan ve yönetilmeyen bir sağlık
sigortası türüdür. Bu tür bir sigortayı satan şirketler kâr amacı gütmeyen
kuruluşlardır ve sigorta hizmetlerini bireysel ya da kişisel planlar kadar grup
sigorta planları ile de sunmaktadırlar. Her durumda, bu türden bir ticari
sigorta, sadece bedel karşılığında prim ödemeye istekli olanlar için
geçerlidir. Sigorta alanında hizmet
veren siteniz için hazır makale satın almanız mümkün olacak.
Birçok kişi işveren aracılığıyla ticari sağlık sigortasına
erişebilir. Bazen grup sigortası olarak anılacak olan çalışanlar, iş saatleri,
firma ile zaman ve diğer faktörler açısından işverenin ölçütlerini karşılayan
çalışanlar programa kaydedilebilir. Sigorta programının hazırlanma şekline
bağlı olarak, işveren her çalışan için aylık prim toplam maliyetini emebilir
veya toplam primin bir yüzdesini ödeyebilir. Durum böyle olduğunda, çalışan
ücret priminin geri kalanını, işveren tarafından tevkif edilen bir maaş
kesintisi üzerinden öder.
Ticari sağlık sigortası için bir dizi farklı format
bulunurken, dünyanın en yaygın üç modeli. En popüler hizmet noktası planı
olarak bilinir. Bu sigorta kapsamı, müşterinin sigorta şirketi tarafından
sağlanan listeden birinci basamak hekimini seçmesine olanak tanır. Ağda olduğu
kabul edilen sağlık uzmanlarını kullanmak, sağlayıcıların sözleşme şartlarına
uygun herhangi bir tıbbi masrafın daha büyük bir kısmını kaplamasını sağlar.
Müşteri bir doktoru sağlayıcı ağı dışında kullanmayı seçerse, tıbbi olay başına
ödenen yardımlar genellikle azalır. Birbirinden farklı içerikler için içerik
ajansı iletişime geçin.
Bir başka popüler seçenek sağlık bakım organizasyonu veya
HMO olarak bilinir. Hizmet noktası yaklaşımında olduğu gibi, bir HMO'daki
katılımcılar, sağlayıcı tarafından verilen bir listeden birinci basamak
hekimini seçerler. Bir uzmanı görmek için birinci basamak hekimi hastayı resmi
olarak o uzmana yöneltmelidir. Bu tür bir plan nadiren, alışılmadık koşullar
haricinde, ağ dışındaki sağlık profesyonellerinin sağladığı tıbbi bakımları
kapsar.
Ticari sağlık sigortası için başka bir seçenek, hizmet için
ücret veya tazminat modeli. Bu program türü sağlık prosedürlerinin özel bir
listesini kapsar. Müşteriler, herhangi bir doktor veya uzmanı, fayda
azaltmaksızın görebilirler. Bu tip planlar, ofis ziyaretlerine ve doktorların
ofisinde yapılan işlemlere odaklanma gibi kapsam açısından çok sınırlı
olabilir. Diğer tazminat planları daha kapsamlıdır ve sözleşme hükümlerinde
listelenen koşullarla ilgili hastane bakımı kapsamını içermektedir.
Herhangi bir ticari sağlık sigortasını değerlendirirken,
planın yeterli kapsama alanı sağlayacağından emin olunması önemlidir. Bu, rutin
kontroller, ayakta tedavi prosedürleri, hastanede yatışlar, zihinsel sağlık
tedavileri ve uygulanabilir tüm indirgeme ve birlikte ödemelerin tutarı ile
ilgili olarak terimleri dikkatle okumak demektir. Buna ek olarak, uzun süren
bir hastalık sırasında maddi sıkıntıyı hafifletmeye yardımcı olabileceği için,
birçok kişi uzun vadeli bakım sigortasını kapsamaya koymayı isteyecektir.
Dilerseniz içerik siparişi vererek
hazır makale satın alabilirsiniz.
Yorumlar
Yorum Gönder